期刊简介
本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办，主要刊登普外专业和相关学科的临床成果，以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展，主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目，并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被俄罗斯文摘（AJ）、美国化学文摘（CA）以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。
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首页>中国普外基础与临床杂志
- 杂志名称：中国普外基础与临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医院
- 国际刊号：1007-9424
- 国内刊号：51-1505/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
奥曲肽治疗胆瘘7例报告
王茂旭；王雪梅；贾珂；郑建伟；卢灿荣
关键词：奥曲肽, 治疗期间, 胆瘘, 引流物, 胆汁流, 液性暗区, 胸腔闭式引流, 瘘道, 超检查, 经皮肝穿刺, 胆道手术后, 创伤性湿肺, 组织充填, 造影检查, 异常变化, 酸碱平衡, 双肺感染, 生理盐水, 皮下注射, 抗炎
摘要：1997年5月至2000年3月期间我们应用奥曲肽治疗胆瘘7例,取得满意疗效.7例中男5例,女2例,年龄17～43岁.胆道手术后胆瘘2例,经皮肝穿刺致胆瘘1例,外伤性胆瘘4例.漏出量80～230 ml/d.行抗炎、维持水、电解质及酸碱平衡,引流并给予奥曲肽,首日300 μg加生理盐水20 ml,静脉滴注,以后100 μg,皮下注射,3次/天,根据病情连用7～14天.7例患者均获治愈,瘘道闭合时间8～16天.奥曲肽治疗期间未发现明显毒副作用.典型病例患者,男,17岁,因右胸部枪弹(空爆弹)伤后胸痛、胸闷21天于外院转入我院胸外科.查体: 右下肺叩诊呈浊音,呼吸音消失.X线胸片示右侧胸腔中等量积液,右下肺创伤性湿肺伴双肺感染.行胸腔闭式引流,第4天自引流管流出深黄色胆汁约200 ml.B超检查提示肝右后叶上段约5.4 cm×4.0 cm大强回声区,胸腔包裹性积液.诊断为右膈肌破裂、右肝后叶破裂转入我科.WBC 10.6×109/L,N 0.8,L 0.2; 引流物培养无菌生长.行支持、抗炎、引流及对症治疗,15天后引流管内无引流物溢出,拔管.3天后右腋前线第7肋间皮肤出现约0.3 cm×0.3 cm大破口,有大量深黄色胆汁涌出.造影检查发现瘘道通向右肝膈面,膈～肝间隙有一约1.5 cm×0.9 cm大高密度区; B超检查提示为液性暗区.经引流4月余,流出胆汁100～150 ml/d,遂加用奥曲肽,共14天.第3天胆汁流出量即明显减少,约10 ml/d并逐日减少,第10天即无胆汁流出; 第16天瘘道由肉芽组织充填.复查B超示膈～肝间隙液性暗区消失.观察7天无异常变化后出院.
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