期刊简介
本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办，主要刊登普外专业和相关学科的临床成果，以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展，主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目，并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被俄罗斯文摘（AJ）、美国化学文摘（CA）以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>中国普外基础与临床杂志
- 杂志名称：中国普外基础与临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医院
- 国际刊号：1007-9424
- 国内刊号：51-1505/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
27例原发性肝癌合并严重肝硬变门静脉高压的外科治疗体会
周晓辉；杨训；刘洲；罗澜云
关键词：原发性肝癌, 肝硬变, 门静脉高压, 外科处理, 肝固有动脉结扎, 上消化道出血, 门静脉癌栓, 胃底静脉曲张, 后并发症, 肿瘤直径, 手术治疗, 肝癌切除, 术后, 破裂大出血, 纯酒精注射, 延长生命, 微波固化, 死亡, 食管, 生活质量
摘要：原发性肝癌(PHC)合并肝硬变者达80%以上,外科处理后并发症高达20%～50%.因此,如何选择佳处理方案,降低死亡率和并发症,延长生命,提高生活质量是肝外科的关键问题之一.我科1995年1月至2000年8月经手术治疗的原发性肝癌合并严重肝硬变者27例,其中男20例,女7例,中位年龄51岁(20～70岁).食管、胃底静脉曲张轻度5例,中度15例,重度7例.有上消化道出血史6例,合并胆管内癌栓2例,合并门静脉癌栓2例.肿瘤位于左肝外叶2例,左肝内叶4例,右肝前叶6例,右肝后叶7例,右半肝5例,左半肝3例; 肿瘤直径<5 cm 3例,5～10 cm 18例,>10 cm 6例.27例接受手术治疗的术式包括: ①因广泛转移仅行活检术加脾动脉结扎(1例); ②肿瘤局部纯酒精注射加脾动脉结扎(6例); ③肿瘤局部微波固化加肝固有动脉结扎,脾动脉结扎(2例); ④肝癌切除加脾动脉结扎(18例).其中合并胆管内癌栓或门静脉癌栓者加行取栓术.结果: 术后第5天死于肝肾综合征1例.术后出现腹水6例,上消化道出血1例,肝肾综合征1例,肝创面大出血1例.18例肝癌切除加脾动脉结扎者均未出现上消化道出血.行脾动脉结扎者血小板均有不同程度升高,无脾梗塞并发症.26例均获随访,术后1年、2年及3年生存率分别为65.5%(17/26)、42.3%(11/26)及34.6%(9/26).死亡的主要原因为肝内癌肿复发、出现门静脉癌栓加重门静脉高压、腹水形成、衰竭以及食管、胃底静脉曲张破裂大出血.
友情链接