期刊简介
本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办，主要刊登普外专业和相关学科的临床成果，以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展，主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目，并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被俄罗斯文摘（AJ）、美国化学文摘（CA）以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。
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首页>中国普外基础与临床杂志
- 杂志名称：中国普外基础与临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医院
- 国际刊号：1007-9424
- 国内刊号：51-1505/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
拔T管后胆漏的处理
张荣贵；刘刚；杨毅军；赵凤林；于跃利；王作仁；石景森
关键词：胆漏, 胆总管结石, 拔管时间, 胆汁引流量, 肝硬变低蛋白血症, 胆囊结石, 肝内胆管结石, 胆汁性腹膜炎, 胆道手术后, 急性胆管炎, 合并糖尿病, 症状, 术前诊断, 开腹手术, 胆道造影, 不良反应, 发生率, 导尿管, 并发症, 治愈
摘要：拔T管所致胆漏是胆道手术后极少见的并发症，有关文献报道其目前的发生率不足1%。我院近年收治了9例，男3例，女6例，年龄40～77岁，平均58.5岁。手术前诊断：单纯胆总管结石5例，胆总管结石并肝内胆管结石1例，胆囊结石并胆总管结石1例，胆囊结石并急性胆管炎2例。其中有2例合并糖尿病，2例合并有肝硬变低蛋白血症，1例合并有贫血。9例拔管时间均在术后2～3周，拔管前常规经T管行胆道造影，均显示胆道通畅，无残石影，拔管前试夹管24～48小时无不良反应。其中7例拔T管后即刻出现腹膜炎症状，2例拔管后T管引流口胆汁引流量较多，分别于拔管后2、3天才发生胆汁性腹膜炎症状。对以上所有胆漏病例，试经原T管径路插入带侧孔的14F导尿管引流，仅3例引流通畅(300～400 ml/d)，保守治愈，其余6例均再次开腹手术。
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