期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

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  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2001年第01期

难做的胆囊切除术236例治疗体会

申连东

关键词:胆囊切除术, 胆囊管, 肝总管, 上腹部手术史, 急性期手术, 胆囊壁增厚, 周围粘连, 性胆囊炎, 水肿, 三角区, 钝性分离, 动脉变异, 性坏死, 壶腹部, 腹膜后, 胆总管, 游离, 炎症, 纱布, 钳夹
摘要:1997年5月至2000年5月3年中我院施行的胆囊切除548例中,难做的(或较复杂的)胆囊切除术236例,占43.07%。男108例,女128例,年龄19~75岁,平均52岁。 其中70岁以上38例,病程2~24年。 过度肥胖者86例; 萎缩性胆囊炎64例; 急性期手术89例; 有上腹部手术史32例; 胆囊与周围粘连严重者126例; Calot三角粘连严重、炎症、水肿者219例; 胆囊壁增厚、水肿208例,其中局灶性坏死者36例;胆囊管、肝管及胆囊动脉变异22例。 本组病例手术中我们注意了以下几点: ①胆囊管的分离: 切开三角区腹膜后,钳夹胆囊壶腹部,向外轻轻牵拉,以免将总管牵拉成角而误伤。 游离胆囊管时,可用纱布球钝性分离,使胆囊管、胆总管及肝总管三者关系清楚显露。