期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

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  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2002年第03期

48例肝损伤的诊治体会

蒋强恕;田伯乐

关键词:肝损伤, 阳性结果, 急诊手术治疗, 患者, 凡士林纱布, 带蒂大网膜, 不规则切除, 液性暗区, 胸部损伤, 填塞止血, 术后出血, 手术止血, 手术方式, 明胶海绵, 回声不均, 腹腔穿刺, 分级标准, 单纯修补, 创伤外科, 脾损伤
摘要:我科1995年1月至2000年12月共收治肝损伤患者48例,其中男31例,女17例,年龄8~64岁.单纯肝右叶损伤28例,肝左叶损伤8例,两叶损伤12例; 合并脑损伤5例,胸部损伤19例,脾损伤12例,肠损伤11例. 按美国创伤外科学会(AAST)损伤分级标准进行损伤分级:Ⅰ级6例,Ⅱ级14例,Ⅲ级15例,Ⅳ级10例,Ⅴ级3例.48例中除5例严重休克的患者外,均常规行B超检查,B超探及腹腔游离液体同时伴有肝脏回声不均或肝内液性暗区,提示有肝损伤者38例(88.4%).48例全部进行了腹腔穿刺,一次性获阳性结果39例,经2~3次穿刺才获阳性结果者9例.48例患者均行急诊手术治疗,根据肝损伤的部位和严重程度选择不同的手术方式: 行单纯修补16例,肝损伤局部不规则切除3例,带蒂大网膜或明胶海绵填塞缝合16例,凡士林纱布包裹纱垫填塞止血13例.结果: 48例中痊愈45例,死亡3例,其中因术后出血而再行手术止血2例,发生胆漏5例,均在5~20天内自愈.