期刊简介
本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办，主要刊登普外专业和相关学科的临床成果，以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展，主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目，并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被俄罗斯文摘（AJ）、美国化学文摘（CA）以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。
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首页>中国普外基础与临床杂志
- 杂志名称：中国普外基础与临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医院
- 国际刊号：1007-9424
- 国内刊号：51-1505/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
凝血弹性图应用于同种原位肝移植术中凝血功能的评价
王晓；罗朝志；王健；文天夫；卢实春；李波；严律南
关键词：同种原位肝移植, 凝血弹性图, 凝血功能
摘要：目的应用凝血弹性图(thrombelastograghy,TEG)监测原位肝移植术中患者的凝血功能,指导术中凝血功能的诊断及用药.方法 25例肝移植患者按原发疾病分成两组,肝硬变组15例,肝癌组10例,接受原位肝移植术,无肝期体外静脉-静脉转流.两组患者分别于术前、无肝期前(手术开始后120 min)、无肝期后30 min、新肝期前5 min和新肝期后5 min、15 min、30 min、60 min及120 min 9个时点,分别观察硅燥土激活的全血TEG的参数改变,即反映第一块纤维蛋白凝块形成的时间(r), 血凝块强度达到20 mm振幅的时间(K), 纤维蛋白和血凝块加固速度(α),以及纤维蛋白凝块终强度(MA).25例中有8例于新肝期后5 min同时观察了肝素酶修正后的TEG的变化.结果肝硬变组TEG值4项参数的变化主要发生在无肝期和新肝早期,肝肿瘤组TEG值4项参数的变化均在新肝期后5 min、15 min、30 min及60 min.与术前值相比,两组TEG值均表现为r与K延长,α与MA减小(P＜0.05,P＜0.01).其中8例新肝期后5 min,有肝素酶与无肝素酶的全血TEG值差异亦有显著性意义(P＜0.01),后者的r和K明显延长,α和MA明显减小; 后者经静脉注射鱼精蛋白50～75 mg后,两组TEG值差异无统计学意义(P＞0.05).结论原位肝移植术中的凝血紊乱主要发生在无肝期及新肝早期,肝素酶修正后的全血TEG可提示新肝期体内存在肝素化效应,需用鱼精蛋白拮抗.
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