期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

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  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2008年第11期

多学科协作诊治模式下不同直肠癌手术方案联合新辅助化疗的临床疗效

汪晓东;赖玮婧;肖凌;邱萌;李立

关键词:多学科协作, 直肠癌, 新辅助化疗, 手术
摘要:目的 探讨在多学科协作(multi-disciplinary team, MDT)诊治模式下,不同直肠癌手术方案联合新辅助化疗的临床疗效.方法 回顾性研究2007年1~12月期间就诊于四川大学华西医院肛肠外科专业组的直肠癌患者的资料,分析比较在联合新辅助化疗时,采用不同手术方案[高位前切除术组(HAR组)、低位/超低位前切除术组(LAR组)、外翻切除-结肛吻合术组(OCAA组)、根治性不保肛手术组(RNSA组)和姑息性结肠造瘘手术组(PCO组)]的综合治疗策略的临床疗效差异.结果 5个不同手术方案组间肿瘤大体类型的构成比比较,主要在PCO组与其余4组之间的差异有统计学意义(P<0.05); Dukes 分期主要在HAR组与OCAA组和PCO组以及LAR组与PCO组之间的构成比差异有统计学意义(P<0.05).从手术持续时间看,主要是PCO组手术持续时间明显短于其余4个组(P<0.05),同时LAR组的手术持续时间又短于OCAA组和RNSA组(P<0.05).从术中发现腹水量的情况上看,主要是HAR组与LAR及RNSA组之间比较,前者出现腹腔积液大于200 ml的患者所占比例小于后两者(P<0.05).从实验室指标上看,CEA值在PCO组中高于其他4个组,而血清淀粉样蛋白A值在RNSA 组中高于其他4个组,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同的直肠癌手术方案在联合新辅助化疗时,若选择小创伤手术可能对提高晚期直肠癌综合治疗效果有一定的意义,同时在条件符合的患者中施行保肛手术,将可能使患者获得更好的临床效果.