期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

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  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2010年第05期

术中监测及调整门静脉血流预防活体肝移植术后小肝综合征

孙超;朱志军;蒋文涛;魏林;杨涛;张玮晔;高彬

关键词:活体肝移植, 小肝综合征, 血流动力学, 脾切除, 脾动脉结扎
摘要:目的 探讨活体肝移植术中门静脉血流量及门静脉压力的监测及调整对小肝综合征的预防作用.方法 回顾性分析我院移植一科2007年10月至2008年10月期间行活体肝移植并进行术中门静脉血流监测的44例患者的临床资料,包括实测供肝重量占受者体重比(GRWR)、门静脉血流量及压力、术后是否出现小肝综合征表现等.对于实测GRWR偏小(GRWR<1%)的病例,如果术中门静脉压力>12 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)或者门静脉血流量>250 ml/(min·100 g),在术中加行脾切除或脾动脉结扎,分析监测和调整门静脉血流(脾切除和脾动脉结扎)是否可以预防小肝综合征的发生.结果 行脾切除6例,切脾后门静脉血流量及压力均较切除前明显降低(P<0.05); 脾动脉结扎7例,结扎后门静脉压力较结扎前明显降低(P<0.05),而门静脉血流量无明显变化(P>0.05).术后44例患者均未出现小肝综合征表现.结论 活体肝移植术中通过切脾或行脾动脉结扎降低移植肝门静脉血流量及压力对术后小肝综合征有预防作用