期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

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  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2015年第12期

预防性颈中央区淋巴结清扫术与传统甲状腺全切除术治疗cN0期甲状腺乳头状癌安全性及有效性的meta分析

张磊;王洋;李新喜;田野;白超;罗军

关键词:预防性颈中央区淋巴结清扫, 甲状腺全切除术, cN0期甲状腺乳头状癌, 安全性, 有效性, 系统评价, Meta分析
摘要:目的 系统评价预防性颈中央区淋巴结清扫术(PCND)治疗cN0期甲状腺乳头状癌的安全性及有效性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年第1期)、万方、中国生物医学文献数据库、CNKI等数据库,收集甲状腺全切除术(TT)联合PCND(TT+PCND组)与TT术(TT组)治疗cN0期甲状腺乳头状癌的随机或非随机同期对照试验,检索时限截止到2015年3月.由两名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行meta分析.结果 终纳入10个非随机对照试验共计3 661例患者,其中1 774例行TT+PCND(TT+PCND组),1 887例单行TT(TT组).meta结果分析显示,TT+PCND组术后暂时性低钙血症发生率[OR=0.40,95% CI(0.33,0.49),P<0.000 01]和永久性低钙血症发生率[OR=0.32,95%CI(0.19,0.55),P<0.000 1]均明显高于TT组,但TT+PCND组术后复发率较TT组明显降低[OR=1.51,95% CI(1.07,2.13),P=0.02],而TT+PCND组和TT组在暂时性喉返神经麻痹[OR=0.73,95% CI(0.49,1.09),P=0.13]、永久性喉返神经麻痹[OR=0.87,95% CI(0.50,1.52),P=0.62]方面比较差异无统计学意义.结论 TT+PCND治疗cN0期甲状腺乳头状癌与TT比较,二者在暂时性喉返神经麻痹和永久性喉返神经麻痹方面无明显差异,TT+PCND治疗的复发率低,但同时升高了暂时性低钙血症发生率和永久性低钙血症发生率.因此,在严格掌握TT+PCND治疗cN0期甲状腺乳头状癌适应证的前提下,采用TT+PCND治疗cN0期甲状腺乳头状癌是安全、可行的.由于纳入研究数量和质量存在局限性,上述结论仍需大样本、高质量的随机对照试验进一步验证.临床医生应根据cN0期甲状腺乳头状癌患者的具体情况,综合评估病情,选择佳的治疗方式.