期刊简介
本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办，主要刊登普外专业和相关学科的临床成果，以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展，主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目，并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被俄罗斯文摘（AJ）、美国化学文摘（CA）以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。
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首页>中国普外基础与临床杂志
- 杂志名称：中国普外基础与临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医院
- 国际刊号：1007-9424
- 国内刊号：51-1505/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
老年患者自发性乙状结肠穿孔合并胸腹壁气肿1例报道
王勇；伍晓汀
关键词：
摘要：病例资料 患者,女,85岁,因“左下腹疼痛5d,加重1d”急诊入院.患者有长期便秘病史.查体:T 36.8℃,P91次/min,BP 138/79 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);左侧胸背部皮下触及捻发感,全腹饱满,左下腹皮下触及捻发感,左下腹肌紧张,压痛反跳痛明显.胸部CT检查示左侧前胸壁皮下积气(图1A).腹部CT左侧盆腔见局部不规则包裹积气;腹盆腔、左侧肾后间隙及腹膜后积气,乙状结肠内可见粪便团块影;经尿管滴入造影剂复查腹部CT,膀胱内见大量高密度影,膀胱壁张力尚可(图1B～1D).遂行急诊手术,首先经腹腔镜探查见乙状结肠部分肠脂垂与左侧腹壁粘连,左下腹腹壁可见5 cm×4 cm×3 cm大充血水肿区,遂中转剖腹探查见左侧腹直肌鞘内有黄白色脓液,约50 mL,局部脓肿形成,左下腹腹膜及腹膜外脂肪受累,充血肿胀;乙状结肠与左侧腹壁和左侧附件粘连,分解粘连带后见乙状结肠对系膜缘有一1 cm×1 cm大穿孔,与局部腹壁和腹膜形成内瘘,有黄白色脓液约200 mL,与腹直肌鞘脓肿相连;穿孔处远端约5 cm处肠管内扪及一3 cm×2 cm×2 cm大粪石.
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