期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

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  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2016年第11期

腹腔镜和开放式无张力疝修补术对患者术后早期疼痛的影响

杨华;王俊伟;彭雪峰;金心富

关键词:无张力疝修补术, 腹腔镜, 疼痛, 腹股沟疝
摘要:目的 探讨应用腹腔镜和开放式无张力疝修补术对患者术后早期疼痛程度及特点的影响.方法 本研究统计分析了自贡市第四人民医院2013年7月至2015年6月期间120例初次接受腹股沟疝无张力修补手术患者,根据所采用的手术方式不同分为腹腔镜手术组(n=60)和开放式手术组(n=60),使用视觉模拟量表(VAS)评分评估患者术后早期的疼痛程度并进行统计学分析.结果 ①术后12h内,2组间患者总体VAS评分比较差异无统计学意义(F=1.674,P=0.198),但2组患者VAS评分在各时间点比较差异有统计学意义(F=21.186,P=0.000),进一步对每个时间点2组间的VAS评分进行成组t检验分析,差异均有统计学意义(P<0.05);同时,分组与时间的交互作用也具有统计学意义(F=87.038,P=0.000),提示2组患者VAS评分随时间的变化趋势受分组的影响.②术后7d内,VAS评分在2组间(F=46.358,P=0.000)以及各时间点间(F=576.387,P=0.000)比较差异均有统计学意义且VAS评分均呈下降趋势,进一步对每个时间点2组的VAS评分进行成组f检验分析,差异亦均有统计学意义(P<0.050),从术后第2d开始,开放式手术组VAS评分均明显高于腹腔镜手术组(P<0.050),腹腔镜手术组的VAS评分水平下降幅度大于开放式手术组;同时分组和时间点的交互作用也具有统计学意义(F=19.454,P=0.000),提示VAS评分随时间点变化的趋势受分组影响.③开放式手术组和腹腔镜手术组患者在术后7d内疼痛部位及疼痛特点构成比比较差异有统计学意义(x2=10.108,P=0.001;x2=7.144,P=0.028),开放式手术组患者疼痛主要体现在伤口区域的锐性疼痛,而腹腔镜手术组患者腹部钝痛的比例更高而伤口区域锐性疼痛的比例更低;整个住院期间使用止痛药物的剂量2组间比较差异无统计学意义(t=0.872,P=0.386).结论 以腹腔镜技术为代表的微创手术方式在减轻腹股沟疝患者术后疼痛方面具有一定优势,但微创不等于无痛,疝修补手术还有进一步改进的必要.