期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

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  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2016年第09期

导管直接溶栓对下肢急性深静脉血栓形成的治疗效果

侯国峰;卞策;朱广昌;郭巍;马超;汪忠镐

关键词:急性深静脉血栓形成, 导管直接溶栓, 下腔静脉滤器, 超声引导
摘要:目的 探讨导管直接溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)对下肢急性深静脉血栓形成(acutedeep venous thrombosis,ADVT)的治疗效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2014年1月至2015年10月期间收治的46例下肢ADVT患者治疗前后的患侧膝上15 cm周径、患侧膝下15 cm周径及通畅改善度评分,分析CDT对下肢ADVT的治疗效果.结果 所有患者均成功置管,其中5例经健侧“翻山”逆行置管,40例在超声引导下经患侧腘静脉顺行置管,1例经患侧股静脉置管.46例患者均成功置管溶栓,溶栓时间3~12d、(4.7±1.8)d.治疗过程中8例出现不同情况并发症,经对症处理、停药及拔管后均缓解,无死亡.同组内与治疗前比较,全人群、22~45岁组及46~74岁组治疗后患侧的膝上15 cm周径(P=0.028,P=0.017,P=0.031)、膝下15 cm周径(P=0.035,P=0.038,P=0.047)及患侧通畅度评分均较低(P=0.023,P=0.028,P=0.031);同组内与健侧比较,全人群、22~45岁组及46~74岁组治疗后患侧膝上15 cm周径(P=0.073,P=0.387,P=0.358)和膝下15 cm周径(P=0.416,P=0.625,P=0.253)的差异均无统计学意义.治疗后经超声检查提示血管完全再通15例(32.6%),部分再通28例(60.9%),管腔未通3例(6.5%),总有效率为93.5% (43/46).出院后有43例患者获访,随访时间1~ 24个月,中位数为18个月.随访期间,活动后患肢肿胀、皮肤颜色明显加深5例,患肢酸胀明显19例,部分再通者中深静脉血栓形成(DVT)复发9例,发生血栓形成后综合征(PTS) 11例.结论 CDT是治疗下肢ADVT为直接和有效的方法.