期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

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  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2017年第11期

XELOX/FOLFOX4方案新辅助同步放化疗对Ⅱ/Ⅲ期中低位直肠癌的疗效研究

雒亚蒙;李淼

关键词:Ⅱ/Ⅲ期直肠癌, 同步放化疗, XELOX方案, 疗效
摘要:目的 初步探讨采用XELOX方案和FOLFOX4方案新辅助同步放化疗对Ⅱ/Ⅲ期中低位直肠癌的疗效及毒性反应.方法 2011年6月至2014年3月期间在青海省第五人民医院普通外科住院且拟行手术治疗的Ⅱ/Ⅲ期中低位直肠癌患者120例,采用随机数字表法随机分为放疗+ FOLFOX4组和放疗+XELOX组,术前均行同步放化疗.术前2组均采用三维适形放疗:1.8 ~ 2.0 Gy/次,5次/周,共25次,总剂量为45.0 ~ 50.0 Gy;同时分别按FOLFOX4方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)或XELOX方案(卡培他滨片+奥沙利铂)行2个周期的同步化疗.同步放化疗结束后4~8周行直肠癌根治性手术.术后1个月,放疗+ FOLFOX4组又开始完成8~12个周期的FOLFOX4方案化疗,放疗+XELOX组完成4~6个周期的XELOX方案化疗.观察2组患者的疗效及急性毒性反应发生情况.结果 ①2组患者同步放化疗前的一般资料如性别比、年龄、cT分期、cN分期、TNM分期、组织学类型、分化程度等比较差异均无统计学意义(P>0.05).②2组患者经同步放化疗后术前评估时发现,放疗+XELOX组患者cT和cN降期率均明显高于放疗+FOLFOX4组(P<0.05).③2组患者进行同步放化疗后行根治性手术后病理结果显示,放疗+ XELOX组完全缓解率和有效率均明显高于放疗+FOLFOX4组(P<0.05).④2组患者的1年总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),但是放疗+ XELOX组的3年总生存率明显高于放疗+ FOLFOX4组(P<0.05);2组患者的3年无病生存率、远处转移率、局部复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05).⑤2组患者均出现不同程度的毒性反应,均为3~4级毒性.放疗+XELOX组总毒性反应发生率及腹泻发生率明显低于放疗+ FOLFOX4组(P<0.05),均经对症治疗后好转,无一例患者因术前同步放化疗而停止手术或死亡.结论 本研究的初步研究结果提示,对于中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者采用术前同步放化疗,选择XELOX方案较FOLFOX4方案疗效更佳,急性毒性反应更低.