期刊简介
本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办，主要刊登普外专业和相关学科的临床成果，以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展，主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目，并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被俄罗斯文摘（AJ）、美国化学文摘（CA）以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。
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首页>中国普外基础与临床杂志
- 杂志名称：中国普外基础与临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医院
- 国际刊号：1007-9424
- 国内刊号：51-1505/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
前哨淋巴结活检在分化型甲状腺癌治疗中的应用
赵菁；凌煜玮；韩婧；赵烨；王亚军；康骅
关键词：分化型甲状腺癌, 前哨淋巴结活检, 中央区淋巴结清扫, 前哨淋巴结阳性比, 额外阳性淋巴结
摘要：目的 探讨前哨淋巴结活检在分化型甲状腺癌中央区淋巴结清扫中的应用价值,探索合理的中央区淋巴结清扫方案.方法 回顾性分析2013年6月至2016年12月期间首都医科大学宣武医院普通外科收治的407例分化型甲状腺癌患者的临床资料,其中包括237例微小癌患者.结果 ①淋巴结检出结果:全部病例检出淋巴结7 766枚(其中219例检出转移淋巴结1 238枚),检出前哨淋巴结2 085枚(其中189例检出转移前哨淋巴结448枚);微小癌病例中,检出淋巴结3 614枚(其中97例检出转移淋巴结390枚),检出前哨淋巴结1 202枚(其中82例检出转移前哨淋巴结149枚).②前哨淋巴结活检对中央区淋巴结转移的预测价值:对全部病例而言,其灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值分别为86.30％ (189/219)、100％(188/188)、0(0/189)、13.70％ (30/219)、100％ (189/189)及86.24％ (188/218);对微小癌病例而言其灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值分别为84.54％ (82/97)、100％ (140/140)、0(0/82)、15.46％(15/97)、100％ (82/82)及90.32％(140/155).③前哨淋巴结活检对有无额外阳性淋巴结(APLN)的预测价值:对全部病例而言,其灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值分别为81.48％(132/162)、76.73％ (188/245)、23.27％(57/245)、18.52％(30/162)、69.84％ (132/189)及86.24％ (188/218);对微小癌病例而言其灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值分别为73.68％ (42/57)、77.78％(140/180)、22.22％(40/180)、26.32％(15/57)、51.22％ (42/82)及90.32％(140/155).④前哨淋巴结阳性比(PSLNR)对有无APLN的预测价值:对全部病例而言其灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值分别为71.97％、78.95％、21.05％、28.03％、88.79％及54.88％,佳诊断界点为0.345 2;对微小癌病例而言其灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值分别为83.33％、67.50％、32.50％、16.67％、72.92％及79.41％,佳诊断界点为0.291 7.结论 前哨淋巴结活检对于分化型甲状腺癌的中央区淋巴结转移情况有较好的预测价值,且PSLNR可以作为制定中央区淋巴结清扫方案的有效依据.
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