期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

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  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2017年第10期

再次手术中央区淋巴结清扫中甲状旁腺保护的难点及策略

程若川;刘文

关键词:
摘要:甲状腺癌的发病率逐年增长,据2017年国家癌症中心[1]发布的新数据显示,甲状腺癌的发病率已位居中国女性癌症发病率的第5位,社会及人群关注度也随之升高.因其行为学表现为惰性,绝大多数患者均能获得良好的预后和远期生存,但甲状腺癌常见的中央区淋巴结复发和此区再次手术中面临的并发症风险,仍是困扰医患双方的重要问题.随着直视微创与术中神经监测技术的普及,再次手术中喉返神经损伤已得到较好地解决,而甲状旁腺损伤的防范仍是目前的难点和造成医患纠纷的主要原因之一.术后甲状旁腺功能减退可表现出与低血钙相关的神经肌肉应激性增加、神经系统异常、外胚层组织营养变性、骨骼改变、胃肠道征象、心血管异常、转移性钙化等症状和体征,患者的生活质量降低,严重者可丧失劳动力、构成伤残.现结合笔者所在单位经验和文献报道,对再次手术中央区淋巴结清扫(reoperation for central lymph node dissection,re-CLND)中甲状旁腺保护的难点及应对策略进行分析与阐述.