期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

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  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2017年第10期

改良消痔灵注射肛垫悬吊固定术治疗脱垂性痔的临床研究

郑芳;吴毅;高龙;张献辉;刘金

关键词:脱垂性痔, 肛垫悬吊固定术, 注射疗法
摘要:目的 探讨改良消痔灵注射肛垫悬吊固定术治疗脱垂性痔的临床疗效.方法 将垫江县人民医院2012年1月至2013年6月期间收治的150例符合Ⅱ、Ⅲ度内痔及昆合痔诊断标准并以脱垂为主要临床表现的住院患者,前瞻性地采用随机数字表法均分为改良消痔灵注射肛垫悬吊固定术组(简称观察组)、吻合器庤上黏膜环形切除钉合术(PPH)组和经典的外切内扎术(M-M)组.观察组将消痔灵注射液(与生理盐水按1:1混合)注射到直肠黏膜下及直肠周围间隙,进行肛垫悬吊固定治疗脱垂性痔,并与PPH组和M-M组的治疗效果、住院时间、住院费用、术后并发症及复发情况进行比较.结果 ①观察组一次治愈49例,l例好转并经行再次改良消痔灵注射肛垫悬吊固定术治愈;PPH组一次治愈48例,2例好转且经再次M-M术治疗痊愈;M-M组一次治愈48例,2例好转且再次经M-M术治疗痊愈.3组患者的临床治疗效果比较差异无统计学意义(x2=0.41 1,P=0.814).②观察组的住院时间明显短于PPH组(P<0.001)和M-M组(P<0.001),并且住院费用也明显少于PPH组(P<0.001)和M-M组(P=0.028).③3组患者术后第1、2、3、7及14天时均无痔核脱出与感染发生.观察组术后不同时相的疼痛发生情况均明显轻于PPH组(除第14天外,P<0.05)和M-M组(P<0.05).观察组术后的坠胀发生情况与PPH组相近(除第1天外,P>0.05),但其均明显轻于M-M组(p<0.05).术后第2、3天时,观察组的出血情况与PPH组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组明显轻于M-M组(P<0.05);其他时相点3组间出血情况总体比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后第3天时,观察组的肛缘水肿情况与PPH比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组明显轻于M-M组(P=0.001);其他时相点3组间总体比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后第1、2及3天时3组间尿潴留发生情况总体比较差异均无统计学意义(P>0.05).④术后1、6及12个月时随访,肛门狭窄及肛门控便功能以及痔复发3组间总体比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 改良消痔灵注射肛垫悬吊固定术治疗脱垂性痔,能有效地使肛垫上提固定,消除出血、脱出等主要症状,肛门功能保存完好,其临床疗效与PPH和M-M术式接近,但住院时间更短、住院费用更少、术后并发症较轻、复发率更低.