期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

首页>中国普外基础与临床杂志
  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2017年第07期

胃癌根治术后十二指肠残端瘘的诊治体会

许威;于建平;韩晓鹏;李洪涛;刘宏斌

关键词:胃癌, 腹腔镜, 十二指肠残端瘘
摘要:目的 总结胃癌根治术后十二指肠残端瘘的诊治体会.方法 回顾性分析兰州军区兰州总医院普外科2008年6月至2015年6月期间2 700例腹腔镜胃癌根治术后14例发生十二指肠残端瘘患者(腹腔镜组)的临床资料及同期1 300例行传统开腹胃癌根治术后18例发生十二指肠残端瘘患者(开腹组)的临床资料.结果 腹腔镜组和开腹组术后十二指肠残端瘘患者经治疗后分别于26~54 d及38 ~ 66 d瘘口愈合,其中腹腔镜组有2例患者而开腹组有1例患者在治疗过程中由于胆汁和胰液的腐蚀作用使血管破裂以及吸引负压过大而导致瘘口处出血,给予降低负压、加强冲洗等措施后好转.腹腔镜组和开腹组术后十二指肠残端瘘患者均出现腹膜刺激征、发热、白细胞增多等感染征象,但二者比较,差异无统计学意义(P>0.05),发生十二指肠残端瘘患者经治疗后的下床活动时间、开始肠内营养时间及住院时间在腹腔镜组均较开腹组短(P<0.05),但2组的通气时间比较差异并无统计学意义(P>0.05).结论 无论是腹腔镜还是传统胃癌根治术后均可能发生十二指肠残端瘘.及早诊断、早期腹腔黎氏管持续冲洗引流、肠内肠外营养支持等综合治疗是有效可行的,且腹腔镜胃癌根治术后发生的十二指肠残端瘘患者经治疗后恢复情况更好.