期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

首页>中国普外基础与临床杂志
  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2017年第02期

胃远端大部切除术后Billroth-Ⅰ与Roux-en-Y吻合消化道重建的围手术期安全性及中远期并发症的meta分析

秦晓光;白日星;闫文貌;宋茂民;李小波

关键词:胃远端大部切除, 消化道重建, Meta分析, Billroth-Ⅰ吻合, Roux-en-Y吻合
摘要:目的 采用meta分析的方法,评价胃远端大部切除术后消化道重建中Billroth-Ⅰ吻合及Roux-en-Y吻合方式的围手术期安全性及中远期并发症.方法 通过Embase、PubMed、MedLine及The Cochrane Library数据库检索关于胃远端大部切除术后消化道重建中采用Billroth-Ⅰ吻合及Roux-en-Y吻合方式的随机对照试验(RCT)文献.检索开始于2015年12月1日,截止至2016年3月1日.根据制定的纳入和排除标准对检索到的文献进行筛选,采用改良Jadad量表对纳入研究的文献进行质量评价,采用Review Manager Version 5.1软件对数据进行meta分析.结果 共纳入5篇RCT文献共600例患者,其中采用Roux-en-Y吻合的患者302例,采用Billroth-Ⅰ吻合的患者298例.meta分析结果提示:Billroth-Ⅰ吻合在手术时间[WMD:38.95;95%CI:(19.86,58.04);P<0.000 1]和术中出血量[WMD:34.85;95%CI:(2.13,67.56);P=0.04]方面较Roux-en-Y吻合有一定的优势,但是行Roux-en-Y吻合的患者在预防胆汁返流[OR:0.03;95%CI:(0.0l,0.11);P<0.00001]和残胃炎[OR:0.37;95%CI:(0.25,0.54);P<0.000 01]方面效果更好.在住院时间[WMD:2.96;95% CI:(-0.00,5.93);P=0.05]、吻合口漏[OR:0.43;95%CI:(0.11,1.68);P=0.23]、吻合口狭窄[OR:1.84;95%CI:(0.61,5.53);P=0.27]、返流性食管炎[OR:0.63;95%CI:(o.28,1.44);P=0.27)及胃排空障碍[OR:1.24;95%CI:(0.46,3.30);P=0.67]方面Billroth-Ⅰ吻合及Roux-en-Y吻合比较差异均无统计学意义.结论 Billroth-Ⅰ吻合及Roux-en-Y吻合术式各有优缺点,Billroth-Ⅰ吻合在安全性方面更优,而Roux-en-Y吻合对于提高患者生活质量方面更优,但仍需要更多高质量的、设计精良、数据充足的RCT文献进行进一步验证.