期刊简介

               本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办,主要刊登普外专业和相关学科的临床成果,以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展,主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目,并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,被俄罗斯文摘(AJ)、美国化学文摘(CA)以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。                

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  • 杂志名称:中国普外基础与临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医院
  • 国际刊号:1007-9424
  • 国内刊号:51-1505/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国普外基础与临床杂志2018年第05期

重症急性胰腺炎术后腹腔出血的危险因素分析及诊治经验

张凌;卢山;陆慧敏;胡伟明

关键词:重症急性胰腺炎, 腹腔出血, 影响因素
摘要:目的 总结重症急性胰腺炎术后腹腔出血的危险因素及其诊治经验.方法 回顾性分析2011-2015年期间于四川大学华西医院行胰腺坏死清除术的347例重症胰腺炎患者的临床资料.结果347例患者中,术后发生腹腔出血38例,其中出血2次5例,仅发生1次出血33例.出血部位:脾静脉7例次,脾动脉2例次,胰腺及胰周血管8例次,结肠系膜血管6例次,其他部位12例次,不明确7例次.止血方法:缝扎20例次,压迫止血18例次,介入治疗2例次,缝扎+压迫4例次,保守治疗1例次.38例腹腔出血患者中,死亡19例.腹腔出血组与无腹腔出血组患者的性别、入院时急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)、入院时改良Marshall评分、发病距手术时间、手术方式及死亡情况比较差异均有统计学意义(P<0.05).与无腹腔出血组比较,腹腔出血组患者中男性较多、入院时APACHE Ⅱ评分和入院时改良Marshall评分较高,发病距手术时间较长,手术方式以开腹手术为主,死亡率较高.进一步进行多因素分析,结果显示,男性患者的腹腔出血风险高于女性(OR=3.980,P=0.004),且随着入院时改良Marshall评分增加,腹腔出血风险增加(OR=1.487,P<0.001).结论 尤其对男性及多器官功能衰竭的SAP患者,需警惕SAP术后腹腔出血的发生.