期刊简介
本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办，主要刊登普外专业和相关学科的临床成果，以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展，主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目，并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被俄罗斯文摘（AJ）、美国化学文摘（CA）以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。
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首页>中国普外基础与临床杂志
- 杂志名称：中国普外基础与临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医院
- 国际刊号：1007-9424
- 国内刊号：51-1505/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
国内新辅助放化疗后行腹腔镜和开腹手术治疗直肠癌疗效的meta分析
侯松林；刘带志；蒋先虹；廖海玲；杨松；陈小波；李利发；张广军；周彤
关键词：新辅助放化疗, 腹腔镜, 开腹, 直肠癌, Meta分析
摘要：目的 比较国内新辅助放化疗后行腹腔镜与传统开腹手术在直肠癌治疗中的应用效果.方法 检索中国知网、中国生物医学数据库、万方数据库、维普科技期刊、PubMed、Cochrane Library、Embase等国内外数据库中发表的有关我国新辅助放化疗后行腹腔镜与传统开腹手术治疗直肠癌的文献,由两位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 终评审后共纳入行新辅助放化疗后进一步施行腹腔镜手术与传统开腹手术比较研究的文献20篇,其中11篇为随机对照研究,9篇为非随机对照研究.本研究共纳入直肠癌患者2036例,其中1021例新辅助放化疗后行腹腔镜手术,1015例新辅助放化疗后行开腹手术.与行开腹手术比较,行腹腔镜手术的手术时间明显延长[WMD=14.21,95％ CI为(1.92,26.51)]、术中出血量明显减少 [WMD=-38.96,95％CI为(-60.29,-7.63)]、术后首次排气时间明显提前 [WMD=-0.86,95％CI为(-1.14,-0.57)]、术后首次进食时间明显提前 [WMD=-0.89,95％CI为(-1.15,-0.62)]、术后住院时间明显缩短 [WMD=-2.38,95％CI为(-3.44,-1.32)]、保肛率明显增高 [OR=2.35,95％CI为(1.67, 3.30)]、局部复发率明显降低 [OR=0.25,95％CI为(0.13,0.47)],而两种手术术中淋巴结切除数目 [WMD=-0.99, 95％CI为(-2.11,0.12)]和3年无瘤生存率 [OR=0.91,95％CI为(0.54,1.54)]比较差异无统计学意义.与行开腹手术比较,行腹腔镜手术的术后总并发症 [OR=0.34,95％ CI为(0.26,0.43)]、吻合口漏 [OR=0.40,95％ CI为(0.22,0.73)]、肺部感染 [OR=0.32,95％ CI为(0.18,0.57)]、肠梗阻 [OR=0.30,95％ CI为(0.17,0.53)]及切口感染[OR=0.39,95％ CI为(0.25,0.62)]发生率均明显降低,而2组的盆腔感染 [OR=0.64,95％ CI为(0.17,2.45)]、吻合口出血 [OR=0.54,95％ CI为(0.22,1.34)]、尿潴留 [OR=0.71,95％ CI为(0.34,1.48)]及尿路感染 [OR=1.22,95％ CI为(0.45,3.30)]发生率比较差异均无统计学意义.结论 新辅助放化疗后,采用腹腔镜治疗仍较传统开腹手术更安全、有效及可靠,但是还需要更多的临床随机对照研究来提供更加准确可靠的结果.
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