期刊简介
本刊系教育部主管、四川大学华西医院主办，主要刊登普外专业和相关学科的临床成果，以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展，主要设有基础与实验研究、临床研究、临床经验交流、新术式及新技术介绍、论著摘要、腹部影像、讲座、继续教育问答、综述等栏目，并且根据普外专业特点每期就某一热点问题开设述评、专家论坛等栏目进行重点讨论。本刊为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、《中国科技引文数据库》及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，被俄罗斯文摘（AJ）、美国化学文摘（CA）以及国内CMB、CMCC、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、《万方数据——数字化期刊群》等收录。
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首页>中国普外基础与临床杂志
- 杂志名称：中国普外基础与临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医院
- 国际刊号：1007-9424
- 国内刊号：51-1505/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1999年获四川省高等学校优秀学报优秀期刊奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
意外甲状旁腺腺瘤的临床特点分析及诊疗体会
赵婉君；苏安平；罗晗；魏涛；李志辉；龚日祥；朱精强
关键词：意外甲状旁腺腺瘤, 术前检查, 甲状腺手术, 手术治疗
摘要：目的 总结意外甲状旁腺腺瘤(APTA)的临床特点并探讨其诊疗方法.方法 纳入2009年2月至2016年12月期间于四川大学华西医院甲状(旁)腺疾病诊疗中心入院拟行甲状腺手术时术前检查意外发现无症状甲状旁腺腺瘤的患者作为研究对象,对APTA发现率、临床特点、手术方式及术后随访结果做分析;并将其与同期单纯性原发性甲状旁腺腺瘤患者的临床资料进行比较,同时将其与按1∶4比例随机选取同期非APTA单纯行甲状腺手术的患者进行对比分析.结果 共收治行甲状腺手术患者5881例,同期共收治单纯性原发性甲状旁腺腺瘤患者251例.结果发现APTA患者26例,APTA的发现率为0.44％(26/5881),占同期手术治疗的单纯性原发性甲状旁腺腺瘤的10.4％ (26/251).术前行超声定位阳性率为69.2％(18/26),行甲状旁腺核素显像阳性率为72.7％(8/11),行骨密度检查异常率为85.7％(6/7).术前检查APTA患者的甲状旁腺素(PTH)为(38.17±40.69)pmol/L (3.40～ 181.20 pmol/L),血钙为(2.73±0.27)mmol/L (2.22～ 3.23 mmol/L).26例APTA患者中单发23例(88.5％),多发3例(11.5％),腺瘤个数共31个;病灶直径为(21.72±9.65)mam;甲状旁腺右下占55.2％(16/29),右上占6.9％ (2/29),左下占27.6％ (8/29),左上占10.3％ (3/29);分型为A1型占44.8％ (13/29),B1型占55.2％(16/29).术后复发2例(7.7％),术后暂时性甲状旁腺功能减退8例(30.8％),永久性甲状旁腺功能减退1例(3.8％).APTA患者术前PTH和血钙水平均明显低于同期单纯性原发性甲状旁腺腺瘤患者(P＜0.001、P＜0.001),但其明显高于同期非APTA单纯行甲状腺手术患者(P=0.001,P＜0.001).结论 APTA为无症状原发性甲状旁腺功能亢进的一种特殊类型.甲状腺手术前常规行PTH和血钙检查对发现APTA至关重要.对于APTA患者,在行甲状腺相关手术的同时行甲状旁腺腺瘤探查切除术安全、有效,预后良好.
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